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左心室血量减少 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸

 

『题目』:2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,第二心音亢进。以下病理生理改变不符合的是

答案:

A.左心室血量减少

 

1、患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。
该患儿最可能的诊断是

答案:

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2、患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。
该患儿的治疗最终要采取

答案:

A.近期手术根治

 

3、5岁男孩,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊。无青紫,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二心音亢进。
该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛,入院后怀疑洋地黄中毒,最可能的心电图表现是

答案:

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4、2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第34肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

5、五岁男孩,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ/6收缩期杂音.粗糙伴震颤,肺动脉第二音亢进。
(假设信息)该患儿因肺炎心衰院外应用地高率,入院后怀疑洋地黄中毒,最可能的心电图表现是

答案:

A.室性期前收缩二联律

 

6、2岁患儿,自幼反复发生肺炎,身体瘦弱。查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大。最可能的诊断为()。

答案:

A.动脉导管未闭

 

7、2岁男孩,患5次肺炎,查体,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
可能的诊断

答案:

A.室间隔缺损

 

8、患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性哕音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及II-III/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
若要进一步明确诊断需行

答案:

jXJyba·СоmA.心脏彩超

 

9、6岁男孩,自幼体弱,易患感冒。查体:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进,固定分裂。
本病例诊断为

答案:

A.房间隔缺损

 

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