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动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压 4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、

 

『题目』:4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:呼吸65次/分,无紫绀,鼻翼扇动.有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音。心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是

答案:

A.动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

 

1、5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉呜音.双肺呼吸音清。
最可能的诊断是

答案:

A.急性喉炎

 

2、男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。
最可能的诊断是

答案:

A.金黄色葡萄球菌肺炎

 

3、患儿4岁,咳嗽近一周,咳嗽痰多,稠粘难咯,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁。查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为

答案:

A.痰热咳嗽

 

4、男孩,2岁,发热两周入院。查体:精神差,呼吸促,有鼻翼扇动,口周紫,两肺水泡音,肝肋下3cm。质中,脾不大。WBC22.0×10/L。N86%,Hb120g/L,PLT156×10/L,AKP高,有中毒颗粒和空泡。该病例最可能的诊断是

答案:

A.类白血病反应

 

5、4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音

答案:

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6、4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃.呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。

答案:

A.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

 

7、8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注 射青霉素无效而收人院。查体:口唇发绀, 烦躁,哮憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率 168次/分,两肺哮鸣音及少量中小水泡 音,肝肋下3cm,最大可能的诊断为

答案:

A.呼吸道合胞病毒肺炎

 

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