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临床资料:男,67岁,自述腹胀,食欲不振,右上腹痛,进行性加重,皮肤瘙痒月余。 临床物理检查:皮肤、巩

 

『题目』:临床资料:男,67岁,自述腹胀,食欲不振,右上腹痛,进行性加重,皮肤瘙痒月余。
临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述:肝总管(CHD)1.4cm,右肝管(RHD)1.1cm,左肝管(LHD)1.1cm;CHD内可见1.6cm×0.8cm中等回声,形态不规则,表面欠光滑,向腔内突起,与胆管壁分界不清,左、右肝内胆管及其分支呈蛛网状。

超声提示:

  • 答案:
  • A.胆囊结石

1、临床资料:男,67岁,自述腹胀,食欲不振,右上腹痛,进行性加重,皮肤瘙痒月余。
临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述:肝总管(CHD)1.4cm,右肝管(RHD)1.1cm,左肝管(LHD)1.1cm;CHD内可见1.6cm×0.8cm中等回声,形态不规则,表面欠光滑,向腔内突起,与胆管壁分界不清,左、右肝内胆管及其分支呈蛛网状。

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2、临床资料:女,72岁,自述食欲不振、腹胀、皮肤瘙痒进行性发黄20余天,近日出现大便发白呈陶土色。
临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。
化验检查:总胆红素定量647.2μm01/L,直接胆红素定量438.6μmol/L。
超声综合描述:胆总管内透声不清亮,可见4.1cm×1.4cm低回声(箭头所示)。

超声提示:

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3、临床资料:男,54岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。
临床物理检查:巩膜及皮肤黄染。
超声综合描述:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。

超声提示:

  • 答案:
  • A.壶腹周围占位

4、临床资料:男,33岁,自述左大腿肿痛两周余,进行性加重。
临床物理检查:左大腿红、肿、热、痛,触痛明显,有波动感。
超声综合描述:左大腿肌层可见4.4cm×4.2cm混合性回声区,内回声由无一低一中等,边界不清,其旁组织结构紊乱,回声偏低,CDFI:混合性回声区内见较丰富动静脉血流信号。见下彩图。

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5、临床资料:男,54岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。
临床物理检查:巩膜及皮肤黄染。
超声综合描述:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。

超声提示:

  • 答案:
  • A.胰尾实性占位

6、临床资料:男,45岁,自述右上腹胀痛;患有高血压,高血脂,糖尿病。
超声综合描述:右肝斜径14.7cm,肝回声密集,血管走行显示不清,后方声衰减。

超声提示:

  • 答案:
  • A.肝多发囊肿

7、临床资料:男,41岁,自述间歇性剑突下疼痛1月余,皮肤进行性发黄1周。
临床物理检查:剑突下压痛明显,皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述:LHD:1.1cm,RHD:1.3cm,肝门部可见4.1cm×3.8cm中等稍低回声区(箭头所示),边界显示欠清,内回声不均,有肝门部截断现象。

超声提示:

  • 答案:
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8、临床资料:男,29岁,自述左侧阴囊疼痛伴发热5天。
化验检查:血常规WBC升高。
超声综合描述:左侧附睾增大,内回声减低不均,CDFI:内可见丰富动静脉血流信号。见下图及彩图47。

超声提示:

  • 答案:
  • A.左附睾炎

9、临床资料:女,49岁,自述间断性右上腹疼痛2年,加重1个月。
超声综合描述:肝右叶可见由粗颗粒光点聚合成条样强回声区,大小7.8cm×1.2cm(箭头所示),粗颗粒光点旁可见少许无回声。

超声提示:

  • 答案:
  • A.肝内胆管多发结石

10、临床资料:女,33岁,自述右侧腰部不适。
临床物理检查:右肾区叩痛。
超声综合描述:右肾下极系统内可见强回声光团,后伴弱声影。

超声提示:

  • 答案:
  • A.右肾结石

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