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急性弥漫性腹膜炎 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、

 

『题目』:患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,

答案:

A.急性弥漫性腹膜炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊炎

D.胆石症

 

1、患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
请问最有可能的病原菌是

答案:

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2、男性,66岁。突然出血原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
护理上述患者,首要的护理措施是( )

答案:

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3、赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。
该病的治法是:

答案:

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4、患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
宜用

答案:

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5、患者男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为

答案:

A.急性胰腺炎 jxJYBɑ.СoM整理

 

6、患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。
患者电解质紊乱为()

答案:

A.低钾血症

 

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