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90 患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及

 

『题目』:患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。
患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnof-sky患者活动状况评定,该患者为几分

答案:

A.90

 

1、男性患者,50岁,颈肩部疼痛1年,出现拇指麻木1~5个月,查体:肱二头肌肌力下降,约4级。入院诊断为神经根型颈椎病。
最可能累及的神经根是

答案:

A.C

 

2、患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

答案:

A.心尖区响亮的全收缩期杂音

 

3、男性,42岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。入院前1日再次出现上述症状,伴有寒战高热。查体:体温39.6℃,血压11/8kPa,全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26 ×109/L。
首先考虑的诊断是( )

答案:

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4、65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
该病人不能出现的病情是

答案:

A.股骨上段骨折

 

5、www.JxJybɑ.CΟM 患者男性,35岁,右下腹部隐痛两年余,时轻时重,伴不规则发热,腹泻,排便时肛门疼痛,查体见:右下腹压痛,肛周脓肿,X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变,伴肠腔狭窄,可能诊断为

答案:

A.Crohn病

 

6、男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。
该患者的主要诊断是()

答案:

A.前列腺增生

 

7、患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.10.3mV,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是

答案:

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8、65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
出现上一问题的题干中情况的原因有

答案:

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9、患者,39岁,男性,农民,10月14日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛6天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓扬肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。
该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊断为

答案:

A.钩端螺旋体病(肺出血轻型)

 

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