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患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈

 

『题目』:患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。
患者昏迷严重程度属于

  • 答案:
  • A.重度脑外伤

1、患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。
按Glasgow昏迷量表评分,该患者的评分为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女性,43岁,2小时前因车祸后昏迷。查体所见:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能会话,但失去定向力。
按Glasgow昏迷量表评分,该患者评分为

  • 答案:
  • A.10.分

3、患者,女性,43岁,2小时前因车祸后昏迷。查体所见:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能会话,但失去定向力。
患者昏迷程度属于

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。
针对该患者,最适宜的治疗措施为

  • 答案:
  • A.急症开颅手术

5、患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:G(2S7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

  • 答案:
  • A.右枕部的减速性损伤所致

6、患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:G(2S7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
患者开颅术后第3天,引流液量增多,同时伴有剧烈头痛等,此时可能出现了

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.基甲酸酯类杀虫药中毒

9、患者,男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。
此时应考虑最有可能发生的并发症是

  • 答案:
  • A.脂肪栓塞综合征

10、女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。
第3天患者神志淡漠、呕吐,复查CT示枕骨梭形高密度影,脑室枕角受压,修正诊断为()

  • 答案:
  • A.急性硬脑膜外血肿

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