『题目』:男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温380C,尿量正常,来院就诊
胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12×10/L,环孢素浓度380ng/ml,下一步检查选择
答案:
A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
1、例:男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
治疗应首选()
答案:
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2、女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积lt;1.2c㎡,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是
答案:
A.130/80mmHg
3、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断
答案:
A.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期
4、男性,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。
为明确诊断,对该患者最有价值的检查项目为
答案:
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5、病历摘要:患者女,31岁,因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒,口服强的松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈倒及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。
关于泛发性脓疱型银屑病,以下哪些正确
答案:
A.脓疱常周期性复发
B.常有沟纹舌
C.脓疱消退后常转为红皮病型
D.多伴高热等全身症状
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