『题目』:男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
据上述症状、体征及检查考虑诊断为
答案:
A.溃疡病穿孔
1、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
为协助作出诊断首选的检查为
答案:
A.腹部平片
2、某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若伴脱肛可用
答案:
A.补中益气汤加减
3、某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若病人进一步发展,出现四肢不温,畏寒喜暖,腰膝冷痛,宜用何方治疗
答案:
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4、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
该患者体检时最可能出现的体征是
答案:
正在整理中!
5、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
据上述症状、体征及检查考虑诊断为
答案:
A.十二指肠溃疡
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