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提示病变部位有恶性变 患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年

 

『题目』:患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。
如病变部位出现筛孔样骨质破坏伴骨膜增生形成骨膜三角,你认为应考虑下列何种疾病?

答案:

A.提示病变部位有恶性变

 

1、女,35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑

答案:

A.SMith骨折

 

2、患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是

答案:

A.类风湿关节炎

 

3、患者女性,48岁。反复双手近端指间关节.膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬.无触痛。近2周来疼痛加剧,伴肿胀,屈伸不利,有麻木沉重感,舌淡,苔白腻,脉濡缓。
治疗主方是

答案:

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4、女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。
患者需要首先处置的是

答案:

A.深筋膜室切开减压

 

5、女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。
患者最可能出现的体征是

答案:

A.Heberden、Bouchard结节

 

6、男,35岁,右腺关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右腺关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()

答案:

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7、十二、案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
下列药物组合属于不正确治疗措施的是

答案:

A.曲安西龙+呋塞米

 

8、女,45岁。多处关节疼痛5个月,近2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2 小时.血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L, 血沉58mm/h:类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是

答案:

A.类风湿关节炎

 

9、某男,52岁,反复踝关节疼痛2年,患者疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸652μmol/L,患者疾病发作的诱因不包括

答案:

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10、患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体痠楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选:

答案:

A.黄芪桂枝五物汤

 

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