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女,5岁.因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。查体:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的淤斑,少

 

『题目』:女,5岁.因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。查体:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的淤斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑

  • 答案:
  • A.流行性脑脊髄膜炎

1、 JxjYbɑ.COm整理男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:对此患者下述哪项叙述正确

  • 答案:
  • A.可行DSA检查
  • B.可行TCD检查
  • C.入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
  • D.可行MRA检查

3、女,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的淤斑,少数融合成片,本并例的诊断应首先考虑

  • 答案:
  • A.流行性脑脊髓膜炎

4、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
该病常见的并发症

  • 答案:
  • A.再出血
  • B.脑血管痉挛
  • C.扩展至脑实质内出血
  • D.急性脑积水
  • E.亚急性脑积水
  • F.癫痫发作

5、男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。
入院后最需要进行的检查为

  • 答案:
  • A.头颅MRI

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