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皮肤粘膜淋巴结综合征 患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红、皲裂

 

『题目』:患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红、皲裂,眼睛发红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段、T波异常,曾使用多种抗生素治疗无效。其诊断是

答案:

A.皮肤粘膜淋巴结综合征

 

1、患儿,男性,6岁,1周前患流行性腮腺炎,持续高热,现出现突发血尿,少尿,浮肿,腰区疼痛等症状。入院尿常规RBC(++),尿蛋白(+)。
肾活检镜检如图所示,最可能的疾病为 ( )

答案:

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2、患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,.大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是

答案:

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3、患儿,女,5岁,持续高热,体温波动在39.540℃,肝脾肿大、皮肤可见淤点样粟粒疹,X线检查呈现均匀一致的粟粒状阴影,临床诊断为急性粟粒型肺结核,分型正确的是( )

答案:

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4、患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有

答案:

A.optochin试验

B.CAMP试验

C.杆菌肽试验

D.胆汁七叶苷试验

 

5、患儿,男性,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1个月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。
若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适

答案:

A.可乐定

 

6、3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。査:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检査:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是

答案:

A.流行性脑脊髓膜炎

 

7、四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%
应首先采取的治疗措施是

答案:

A.抗生素治疗

 

8、男,38岁,渔民,住上海某血吸虫疫区,有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有粘液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽
入院后第2天,突发右下腹痛,大汗淋漓,此时应先作下例哪项检查

答案:

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