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患者,女,53岁。阵发性腹痛,腹胀3天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,

 

『题目』:患者,女,53岁。阵发性腹痛,腹胀3天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是

  • 答案:
  • A.痞结

1、病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:

  • 答案:
  • WWW.JxJУвα、СΟM 分享A.3~5

2、患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。
阴虚便秘方选:

  • 答案:
  • A.增液汤

3、男,32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲不振,便秘。
该患者的诊断可能是

  • 答案:
  • A.铅中毒

4、患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。
首选的治疗方法是

  • 答案:
  • A.促动力药+控制血糖药物

5、患者,女,38岁。骤然剧烈腹痛6小时,经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是

  • 答案:
  • A.气血阻闭

6、男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染

  • 答案:
  • A.肝硬化
  • B.肝脏恶性肿瘤
  • C.肝血管瘤
  • D.肝脓肿

7、患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。
患者最可

  • 答案:
  • A.原发性肝癌

8、男,60岁。主诉食入肉类制品后,腹痛、腹胀、水样腹泻,无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环,卵磷脂酶和Nagler试验阳性,该患者首先考虑的诊断是

  • 答案:
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