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盐皮质激素过多综合征 患者,女性,17岁,月经未来潮;乳房未发

 

『题目』:患者,女性,17岁,月经未来潮;乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
患者CT检查示双肾上腺增生,B超提示子宫缺如,考虑患者可能为

答案:

A.盐皮质激素过多综合征

 

1、患者,女性,17岁,月经未来潮;乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
下列哪一项不是该症常见的生化表现

答案:

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2、患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
为明确诊断,该患者首先应作何种检查

答案:

A.妇科检查

 

3、 患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。
有助于明确病因的检查是(提示 患者18岁后持续进行人工周期治疗,无自然月经。婚后能够自然受孕。)

答案:

A.染色体核型

B.垂体-性腺轴功能评价

 

4、女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×l4.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆
该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是

答案:

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5、21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,36个月一次,末次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量100150g及少量蔬菜。查体:形体消瘦,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。对此患者治疗首选

答案:

A.精神心理治疗和饮食管理

 

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