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自发性蛛网膜下腔出血 患者,男性,73岁,高血压病史10年,清晨

 

『题目』:患者,男性,73岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,烦躁不安,并波及项背部。查体示颈抵抗(±),四肢肌力、肌张力正常。则最可能的诊断为

答案:

A.自发性蛛网膜下腔出血

 

1、男,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。心电图正常。该患者最有可能的诊断是 jXJYBα、СOm整理

答案:

A.急性夹层动脉瘤

 

2、男性,55岁,突发剧烈胸背痛,向腰部放射2小时急诊来院。既往有高血压史。入院查:BP180/90mmHg,心率88次/分,痛苦病容,左侧桡动脉搏动减弱,双肺(-),心音正常,上腹部轻压痛,心电图示左心室肥厚,下列哪种疾病应首先考虑

答案:

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3、男性,74岁,突发头疼、意识丧失1h,既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图,诊断是()

答案:

A.双侧额叶脑梗死

B.左侧颞叶脑梗死

C.左侧部分顶叶脑梗死

 

4、男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈澌裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

答案:

A.主动脉夹层

 

5、患者男性,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

答案:

A.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

 

6、患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
患者由于口眼歪斜,存在明显构音障碍,应采取的康复治疗措施不包括

答案:

A.阅读理解训练

 

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