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起病后2~4周 女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2

 

『题目』:女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。
伤寒的传染源是病人和带菌者,伤寒病人排菌量最多的时期是

答案:

A.起病后2~4周

 

1、男孩,8岁。因畏寒,发热8d,伴纳差,腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软。经血培养证实为伤寒。
[假设信息]该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是

答案:

A.胆囊_Jxjyвɑ·СОM收集

 

2、五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
此时简单直接的检查手段是 ( )

答案:

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3、女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛
进一步确诊的检查项目是

答案:

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4、男性,55岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,每天下午畏寒、寒战,发热达39℃,纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是()

答案:

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5、女孩,5岁,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后7天,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~5次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛
此病儿的处理原则是

答案:

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6、女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
该病人最可能的诊断是

答案:

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