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原发性醛固酮增多症 女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴

 

『题目』:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6 kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。
初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列哪项疾病可能性最大

答案:

A.原发性醛固酮增多症

 

1、女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
在进行体检时,最常见体征是

答案:

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2、女性,28岁。因怕热、多汗,纳亢、消瘦2月余就诊。体检:双眼突出,球结膜充血,甲状腺Ⅱ度肿大,心率100次/分,FT、FT,明显增高。

答案:

A.甲巯眯唑(他巴唑)每日30mg

 

3、女性,37岁,多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG 29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)

答案:

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4、女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施

答案:

A.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整

 

5、女性,30岁,闪下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150μmoL/L,血白蛋白32g/L。
下列何种治疗暂不考虑

答案:

A.青霉素治疗

 

6、女性,30岁,闪下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150μmoL/L,血白蛋白32g/L。
与本病预后关系最小的是

答案:

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