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病人有原位溶血、髓外造血 一幼儿长期挑食、偏食而贫血,红细胞

 

『题目』:一幼儿长期挑食、偏食而贫血,红细胞明显减低,血红蛋白减低,可见大红细胞、H-J小体和卡波环,医师还发现其巩膜轻微黄疸,肝脾轻度肿大,最好的解释为

  • 答案:
  • A.病人有原位溶血、髓外造血

1、男性,8岁,2年前确诊为L3一直进行化疔,近1周感到头痛、恶心、呕吐,无感冒"症状。体检:颈项强直,扁桃体无肿大。血常规:中性粒细胞比例正常,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.药物性溶贫

2、某女患者因贫血给予铁剂治疗,1个月后网织红细胞计数为7.5%,红细胞、血红蛋白较治疗前无明显变化,3个红细胞指数仍低于正常参考值低限。可认为

  • 答案:
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3、营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时首先选用

  • 答案:
  • A.维生素B12

4、男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健.无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。
该患者化验检查结果如下:Hb45g/L,RBC1.5×10/L,网织红细胞0.1%,WBC3

  • 答案:
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5、女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头昏、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70ge/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF0.05(5%),HbA0.88(88%)。

  • 答案:
  • A.珠蛋白肽链合成量减少

6、患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者最可能的诊断_jXJУbA·CΟM

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7、儿童再生障碍性贫血Hb<( )g/L,且有明显贫血症状时可输注浓缩红细胞

  • 答案:
  • A.60

8、女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞510/HP,白细胞?38/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()

  • 答案:
  • A.狼疮性肾炎

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