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患者,男,65岁,高血压持续已10年,最高可达180/110mmHg,最近夜尿多,尿常规PRO示(+ +),可见少量红细胞

 

『题目』:患者,男,65岁,高血压持续已10年,最高可达180/110mmHg,最近夜尿多,尿常规PRO示(+ +),可见少量红细胞及管型,血肌酐正常,眼底小动脉瘀血
本病治疗的关键是

  • 答案:
  • A.高血压

1、患者高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿20mg每日二次口服,最近自感全身无力明显,应注意是否出现

  • 答案:
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2、中国高血压患者最常合并的其他心血管危险因素中()所占比例最高

  • 答案:
  • A.血脂异常

3、患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

  • 答案:
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4、患者,女,56岁。6年来发现血压增高,最高达170/100mmHg,服用多种降压药物,血压仍波动在130~160mmHg/90~95mmHg之间。2周来因工作繁忙,感头痛、头晕,晨起明显,1天来因剧烈头痛,伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健,孕3产2,孕期及分娩均正常,已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体:神清,痛苦面容,血压220/120mmHg,双侧瞳孔等大,颈无抵抗,双肺(-),心界不大,心律整,心率100次/分,心音正常,A2>P2,肝脾未及,未闻及腹部血管杂音,双侧脉搏对称,四肢活动正_JxjуBA、СoM 分享

  • 答案:
  • A.噻嗪类利尿剂

5、患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
患者胸痛发作时最可能的心电图改变为

  • 答案:
  • A.ST段呈心肌损伤型变化

6、某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。
此时最有效的治疗方法是 ( )

  • 答案:
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7、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是

  • 答案:
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8、患者,男,60岁,高血压病史12年,血压最高时达220/100mmHg,血压控制不理想,因恶心呕吐,鼻衄1周而入院,查BPl90/100mmHg,尿蛋白(+ +),血肌酐767μmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,眼底动脉硬化。
本病例应诊断为

  • 答案:
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9、患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
为缓解患者胸痛,应首选的药物是

  • 答案:
  • A.地尔硫

10、某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。
为明确诊断,应立即做何检查 ( )

  • 答案:
  • A.心电图

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