『题目』:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300 U(Somogyi法)
[假设信息]若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑
答案:
A.坏死性胰腺炎
1、男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续 性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢 进,有气过水声。最可能的诊断是
答案:
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2、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性
下列哪项处理是最佳选择
答案:
A.静脉溶栓治疗
3、女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。
为确诊进一步检查应首选()
答案:
A.B超和腹部CT
4、女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时
答案:
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5、女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,广天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是()
答案:
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6、某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院,体查:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气中有苦杏仁味。疑为急性职业中毒,最可能是( )
答案:
A.氰化物
7、16岁,15岁初潮,周期5/2430天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重,检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。哪种方案最合理
答案:
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8、女性,50岁,1个月来上腹部胀满不适,餐后加重.明显反酸,恶心、呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音,可能为()
答案:
A.十二指肠球溃疡并幽门梗阻
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