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肺结核 男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少

 

『题目』:男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因

答案:

A.肺结核

 

1、男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR 78mm/h,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性。
该病人首选治疗方案是 ( )

答案:

正在整理中!

 

2、患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查

答案:

A.胸CT

 

3、患者,中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液。行积液检查。
若积液LD/血清LD为0.9,可提示下列何种疾病

答案:

正在整理中!

 

4、女,21岁,间断咳嗽咳痰3个月,偶有午后低热,咳少量黄色黏痰,偶有痰巾带血,查体右肺闻及吸气性干鸣音。提示最可能的病因是

答案:

A.肺结核合并支气管内膜结核

 

5、病历摘要: 患者男性,41岁,因“气促、咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。
为进一步明确诊断,该患者还需要完善哪些主要辅助检查? 提示:血常规:WBC 7.0N 67%,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,对称分布于双

答案:

A.肝肾功能

B.痰涂片找抗酸杆菌

C.痰肿瘤细胞学检查

D.肺功能测定

E.胸部CT增强扫描

F.支气管镜检查(经支气管肺活检并刷片)

 

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