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急性肾衰竭 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜

 

『题目』:男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
首先考虑

答案:

A.急性肾衰竭

 

1、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死
决定是否要紧急血液透析的体征是

答案:

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2、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

答案:

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3、男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促。应诊断为

答案:

A.冷休克

 

4、男性,61岁,冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。
其原因可能是

答案:

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5、约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()

答案:

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6、男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。
发生的心律失常为 JxJybα.cΟM收集

答案:

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7、男性,61岁,冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。
最可能的诊断

答案:

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