『题目』:患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。
入院后行如图所示的查体。此项检查称为()
- 答案:
- A.振动觉
1、患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。
行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()
- 答案:
- A.偏瘫步态
2、患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。
多见于什么()
- 答案:
- A.以上都不是
3、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该
- 答案:
- A.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用
4、患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眼呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查
- 答案:
- A.鼻窦CT
- B.多导睡眠监测(PSG)
- C.Mullar试验
- D.ESS评分
- E.颅影测量
5、【案例一】
患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
根据上述描述,最有可能的疾病是
- 答案:
- 正在整理中!
6、【案例一】
患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
这个患者做哪些进一步检查以明确诊断
- 答案:
- 正在整理中!
7、患者老年女性,既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。
该患者查体不可能出现的阳性体征是
- 答案:
- A.腹壁反射增强
8、患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施
- 答案:
- A.减肥
- B.口腔矫治器
- C.侧卧入睡
- D.经鼻持续正压通气治疗(NC-PAP)
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