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病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部

 

『题目』:病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。
该病人此时的治法应为哪几种?

  • 答案:
  • A.清热利湿,攻下逐水

1、病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。
该病人如果病情发展,很可能会出现一些什么问题?

  • 答案:
  • A.痰蒙神窍
  • B.元阳欲绝
  • C.心肺肾虚,气逆不降

2、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。
本病首先表现的病理改变为

  • 答案:
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3、病历摘要:患者男性,42岁,突然呕血1小时,急诊就医。患者平素喜欢饮酒,自诉二年来胁痛,心烦易怒,寐少梦多,乏力口苦,已确诊患有“肝硬化晚期”,1小时前因事与人争吵而突然呕血,量约50ml,吐血,色暗红夹少量食物,查:腹部隆起,腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐,烦躁,舌质红降,脉弦数。
本病的病因病机是?

  • 答案:
  • A.感受外邪
  • B.情志过极
  • C.劳倦过度
  • D.久病之后正气亏虚
  • E.热病后致使阴津耗伤
  • F.久病入络使血脉淤阻

4、病历摘要:患者男性,42岁,突然呕血1小时,急诊就医。患者平素喜欢饮酒,自诉二年来胁痛,心烦易怒,寐少梦多,乏力口苦,已确诊患有“肝硬化晚期”,1小时前因事与人争吵而突然呕血,量约50ml,吐血,色暗红夹少量食物,查:腹部隆起,腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐,烦躁,舌质红降,脉弦数。
血证按出血部位,临床上分为?

  • 答案:
  • A.鼻衄
  • WWW.jxJYbɑ、cΟM 收集B.齿衄
  • C.咳血
  • D.吐血
  • E.便血
  • F.尿血

5、病历摘要: 患者男性,41岁,因“气促、咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。
首诊医师首先需要完善哪些主要的辅助检查?

  • 答案:
  • A.血常规
  • B.ESR
  • C.胸片
  • D.ECG

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