『题目』:患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。
B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的
答案:
A.心电图
B.肺功能
C.24小时尿CA、VMA测定
D.血浆儿茶酚胺测定
1、某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
该患者首先需要考虑的诊断是
答案:
A.癫痫
2、患者,女性,20岁。看书时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,应首选的药物是
答案:
A.氯硝安定
3、患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。
进一步明确诊断首选哪一种检查()
答案:
正在整理中!
4、某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
此患者合适的治疗是
答案:
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5、女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
此时最好选用哪种药物
答案:
A.氯喹
6、某青年女性,昨日受花粉刺激后出现喉中哮鸣,不得平卧,咳呛阵作,咳痰色黄,烦闷不安,口苦,面赤,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
若患者大发作持续不已,喘急鼻煽,胸高气促,张口抬肩,汗出肢冷,面色青紫,提示:
答案:
A.真阴衰竭
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