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患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,流血不尽,时少时多,少量流血20天。妇科检

 

『题目』:患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,流血不尽,时少时多,少量流血20天。妇科检查:左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。
患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时,以下护理中哪项是错误的选项( )

  • 答案:
  • A.化疗中均有体重减轻症状,化疗药物剂量不要调整

1、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
诊断是

  • 答案:
  • A.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

2、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
诊断是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
紧急处理中不应包括:

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,39岁。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宫术后不规则流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示:左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎,下列哪一项说法是正确的 ( )

  • 答案:
  • A.化学药物治疗有效

5、患者26岁,停经60天,流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性
如果确诊为葡萄胎,首选治疗方案为

  • 答案:
  • A.清宫术

6、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为

  • 答案:
  • A.反复多次成份输血纠正贫血
  • B.全子宫切除术

7、患者女性,45岁。因停经3个月,中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断

  • 答案:
  • A.绒毛间质中血管消失
  • B.绒毛滋养细胞高度增生
  • C.绒毛间质小肿

8、患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
针对患者的心理状态,护理重点为 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

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