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左下肢中央型深静脉血栓 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出

 

『题目』:患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。
该患者最可能的诊断是

答案:

A.左下肢中央型深静脉血栓

 

1、做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛,即为直腿抬高试验阳性 ( )

答案:

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2、 患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T 34.2 ℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。
出现上述情况最可能的原因是

答案:

A.镇静药物过量

B.黏液性水肿昏迷

 

3、患者,男,27岁,10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是

答案:

A.甲状舌管瘘管合并感染

 

4、患者手术后第4天,切口疼痛加重,出现明显压痛,并体温升高,脉搏频数,应首先考虑的是:

答案:

A.切口感染

 

5、男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。
该患者近3个月出现间歇性跛行,应与下列哪个病相鉴别

答案:

A.血栓闭塞性脉管炎

 

6、患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。
其治法为

答案:

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7、男,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最有可能的诊断是

答案:

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8、患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。
处方宜选

答案:

A.复元活血汤

 

9、患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。
体格检查中,出现概率最小的体征是

答案:

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