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男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1

 

『题目』:男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应做的检查是()

  • 答案:
  • A.血钾测定

1、男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应考虑的病是()

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2、男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常
该病治疗过程中,不宜使用

  • 答案:
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3、患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。
尚需进行哪些检查

  • 答案:
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4、患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑。
选方宜

  • 答案:
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5、男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。
该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是

  • 答案:
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6、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留,其治疗措施应采取

  • 答案:
  • A.气管插管,改善引流和机械辅助通气

7、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应
该患者首先考虑为

  • 答案:
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8、WWW.jxjуBa、СΟM 患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。
为帮助诊断,可通过下述何种方法()

  • 答案:
  • A.新斯的明试验

9、三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。
该患者的EMG表现应包括()

  • 答案:
  • A.神经传导速度显著减慢

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