『题目』:I-PSS评分≥( )分,有膀胱出口梗阻,但尚无前列腺增生的并发症,无外科治疗的绝对指征的患者可以使用药物治疗
- 答案:
- A.8
1、下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状
- 答案:
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2、患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
尿动力检查提示无膀胱出口梗阻,IVU和泌尿系B超未见异常,下列哪种治疗方法最合适?
- 答案:
- A.更换α受体阻滞剂
3、王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA?7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节
上题中,最应与前列腺增生症鉴别诊断的是
- 答案:
- A.前列腺癌
4、患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备?
- 答案:
- A.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术
- B.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉
- C.逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术
5、患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SpO逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音。
提问:该患者目前可能的诊断是什么?
- 答案:
- A.水中毒
- B.失血性休克
- C.急性心肌梗死
- D.急性左心衰
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