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钩端螺旋体病 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7

 

『题目』:女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC23个,WBC12个,诊断应首先考虑

答案:

A.钩端螺旋体病

 

1、女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
上述病例下列哪项处理不妥 ( )

答案:

A.立即转上级医院

 

2、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法()

答案:

A.脑脊液细菌培养

 

3、男,29岁,农民,因发热,全身酸痛5天,于7月20日入院,体温40.3℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛,双侧腓肠肌压痛,肝肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(++),RBC23个/HP,WBC34个/HP,诊断应首先考虑

答案:

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4、男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC45/HP,WBC1012/HP,确诊本病人的诊断依据是

答案:

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5、男,25岁,市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月16日入院,体温39.3℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为

答案:

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6、3个月小儿,因发热3天,伴阵发性双目凝视入院,查体:T38℃,嗜睡状,全身皮肤可见脓疱疮,前囟饱满,张力高,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是

答案:

A.化脓性脑膜炎

 

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