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切开复位内固定 男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体

 

『题目』:男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折
经过骨牵引治疗1周后,生命体征平稳,局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差,有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是()

答案:

A.切开复位内固定

 

1、男性.37岁,棱汽车碾压骨盆后3小时入院,查体:病人谵妄,皮肤青紫、厥冷;血压60/40mmHg,脉搏148/min。
目前的紧急处理为

答案:

A.立即输平衡盐水,补充血容量

 

2、患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.05,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

答案:

A.1

 

3、女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。
考虑其可能存在的休克为()

答案:

A.创伤性休克

 

4、男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应

答案:

A.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

 

5、男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大。
最合适的处理是()

答案:

A.彻底清创,修补硬脑膜

 

6、患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。
提示:血钙1.25mmol/L
提问:对疾病有何提示意义

答案:

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7、女,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断WWW.jXjYbα·cΟm整理

答案:

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