『题目』:男,38岁,主因咳嗽、咳白痰,晨起发现痰中带血1次,各种化验未见异常。
你认为应该与哪些疾病鉴别
- 答案:
- A.肺结核
- B.错构瘤
- C.结节病
- D.球形肺炎
- E.肺淋巴瘤
1、男,38岁,主因咳嗽、咳白痰,晨起发现痰中带血1次,各种化验未见异常。
透视发现左肺上叶结节样病变,考虑为肺结核,平片发现病灶边缘有毛刺,考虑为肺癌,行HRCT,图像如下,你考虑为何种疾病
- 答案:
- A.周围型肺癌
2、男,38岁,主因咳嗽、咳白痰,晨起发现痰中带血1次,各种化验未见异常。
肺癌按生物学行为可分为
- 答案:
- A.小细胞肺癌
- B.鳞癌
- C.腺癌
- D.腺鳞癌
- E.大细胞肺癌
3、男,38岁,主因咳嗽、咳白痰,晨起发现痰中带血1次,各种化验未见异常。
周围型肺癌的主要征象包括
- 答案:
- A.分叶征
- B.毛刺征
- C.胸膜凹陷征
4、女性,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60?mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深,心率110次/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。
为抢救病人最需要的化验检查
- 答案:
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5、男,17岁,在校学生,主因最近感到疲劳、无力1周,偶有咳嗽,无痰,否认外地旅游、居住史,职业性粉尘接触。
若患者合并吐脓痰、高热,你认为可能合并哪些疾病?
- 答案:
- A.细支气管肺炎
- B.肺脓肿
6、男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
该患者胸椎MR发现:约平T78水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影,边界清晰,边缘可见线样长T1低信号,影。病变局部突人右侧椎间孔内,病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系,临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类
- 答案:
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7、女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。
患者人院后,痰找病理细胞发现恶性细胞,可行
- 答案:
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8、男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116次/分,律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作哪一项辅助检查 ( )
- 答案:
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9、男孩,9岁。午后低热1月余,纳呆,人渐消瘦,上课没有精神。近1周来诉头痛,脾气时好时坏,且出现呕吐。其外婆有慢性咳嗽史,时痰中带血。检查:消瘦,神萎,嗜睡,颈有阻力,浅表淋巴结约蚕豆大小,心、肺无异常发现,克氏征、巴氏征阳性。家长拒绝做腰椎穿刺。
- 答案:
- A.结核性脑膜炎
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