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肺痈初期 男性,28岁,农民。平素善饮,感冒2周后出现发热恶寒,

 

『题目』:男性,28岁,农民。平素善饮,感冒2周后出现发热恶寒,咳嗽,咳白粘痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。
根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机

答案:

A.肺痈初期

 

1、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常

答案:

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2、男性,30岁,1周前受凉后出现发热、恶寒、咳嗽、吐黏液脓痰,不规则服用"螺旋霉素"疗效欠佳,近日胸痛、咳吐脓血臭痰,伴高热、全身无力,可能的诊断为

答案:

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3、男性,30岁,农民。3周前赤足田间劳动后发生脚底和趾间皮肤感瘙痒。1周来低热、咳嗽,当地胸片示右中下肺散在片状阴影。周围血嗜酸性粒细胞0.10(10%)。复查胸片右下肺野阴影消散,但左上中肺野出现新浸润阴影。

答案:

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4、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞2030个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是

答案:

A.急性过敏性间质性肾炎

 

5、男性,65岁,咳嗽痰中血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上野片状阴影,呈肺炎样征象。
出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及

答案:

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6、男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
提问:本病例初步诊断首先考虑

答案:

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7、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应

答案:

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8、男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。
近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是

答案:

A.细菌性心内膜炎

 

9、男性,27岁。感冒未愈,近几日多食辛辣,昨天出现阵寒,继而壮热,咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
如此,所采用相应的治疗方法应为

答案:

A.清肺化瘀

 

10、男性,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、 头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上 肺大片实变影。最可能诊断为

答案:

A.大叶性肺炎

 

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