『题目』：8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是
答案:
A.立即腰穿送检脑脊液检查
1、 患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10 h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。
为明确诊断必须进行的检查项目包括
答案:
A.测定血糖
B.肾功能和电解质
C.动脉血气分析
D.血常规
E.置导尿管取样检测尿常规
F.置胃管并取胃内容物行隐血检测
2、患儿1岁，高热伴咳嗽5d，曾用青霉素治疗3d无效。查体：体温39．6℃，呼吸50／min，心率150／min，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中、细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。
选用什么抗生素为合适
答案:
A.苯唑青霉素
3、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为
答案:
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4、WWW.JXJybɑ、cОM 整理患儿1岁。1天内突然高热、寒战、头痛、呕吐，昏迷。1月23日急诊。查体：体温40．5℃，昏迷，颈强、克氏征、布氏征均阳性。皮肤有大片紫斑，压不退色。
首先考虑诊断为
答案:
A.流行性脑脊髓膜炎
5、 患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10 h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。
该患者目前应尽快做的处理包括
答案:
A.尽快使用呼吸兴奋剂
B.充分补液
C.持续静脉滴入小剂量胰岛素
D.1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.纠正电解质紊乱
F.急诊血液透析
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