『题目』:病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏
答案:
A.脑脊液
B.头颅CT或MR
C.脑电图
1、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药,选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)()
答案:
A.异烟肼0.3g,每日一次;利福喷丁0.45g,每周两次顿服;乙胺丁醇0.5g,每日一次;左氧氟沙星0.2g,每日一次(强化期用)
2、女性,86岁,体重45千克。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)
答案:
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3、患者,女性,15岁,误食人花生米1个月,有发热、咳嗽、痰多等症状,肺部听诊患者右侧肺呼吸音减低,少量啰湿音,可能有:
答案:
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺炎
4、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。
该病例黑矇的原因是( )
答案:
A.Ⅲ度房室传导阻滞
5、中年女性,疲乏、无力、色素沉着和低血压症状已数年,CT示双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显,应考虑()
答案:
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6、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡
促使患者死亡最重要的原因是
答案:
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7、女性,51岁,慢性咳嗽、吐痰10年,近半月因受凉症状加重,咳黏液脓痰,查体:左下肺有固定性湿罗音,X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是
答案:
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8、一女性32岁,1个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮湿红,舌红少津,脉细数。
其辨证为:
答案:
A.肺阴虚
9、一女性32岁,1个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮湿红,舌红少津,脉细数。
立法是:
答案:
A.滋阴清热
10、一女性32岁,1个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮湿红,舌红少津,脉细数。
选择用何方为妥:
答案:
A.百合固金汤
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