『题目』:病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。
此病人最可能的主要诊断是哪些?
答案:
A.胃癌
B.消化道出血
C.胆管癌
1、患者女性,40岁。上腹部不适,反酸,嗳气4个月,胃镜示胃窦部黏膜充血,小条纹状糜烂,取活检2小块。
对该病的描述错误的是 ( )
答案:
A.病变可达黏膜肌层
2、患者,女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力、低热,体温37.8°C,食欲差,查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,叩诊呈浊音,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为
答案:
A.结核性胸膜炎
3、患者女性,45岁,小腹部疼痛,有尿频、尿急和尿痛症状。尿液检验结果:SG1.015,Pro±,RBC25/HP,WBC近满视野,大圆上皮细胞偶见。可初步诊断为
答案:
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4、患者产后不久,见少腹满如敦状,时腹部隐痛,大便稍结,小便微难而口不渴,舌质偏红,苔白,脉沉缓,其治疗宜用
答案:
A.大黄甘遂汤
5、女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。
出现黄疸时宜选用的退黄药物是
答案:
A.苯巴比妥
6、王某,40岁,女性,自述腹中气聚,有游走性,时聚时散,腹部、两肋部偶有不适,病情随情绪而波动,苔薄,脉弦。
此病的治法是
答案:
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7、女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。
估计患者腹水量至少有
答案:
A.1000ml
8、患者,女性,28岁,因1年来胸闷不适,时有黑矇现象,1周来黑矇现象增多,伴晕厥1次来诊,即刻查体及静息时心电图均正常
如初步确诊为病态窦房结综合征,患者出现晕厥时其心电图最可能的特征是
答案:
A.频发窦性停搏,持续4~7秒
9、王某,40岁,女性,自述腹中气聚,有游走性,时聚时散,腹部、两肋部偶有不适,病情随情绪而波动,苔薄,脉弦。
此病所用方剂是
答案:
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