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市场经济对医学实践的正、负效应并存 一女患者,患有严重的脑综

 

『题目』:一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案倒反映出的突出问题应除外

  • 答案:
  • A.市场经济对医学实践的正、负效应并存

1、患者,男,76岁。因"COPD、慢性肺源性心脏病” 住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰 音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min) 示:pH 7. 23 , PaCO2 76mmHg, PaO2 56血生 化示:K+ 5. 9mmol/L, Na + 138mmol/L,Cl “ 98mmol/ L。该患者应首选的治疗药物是

  • 答案:
  • A.呋塞米

2、慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是

  • 答案:
  • A.肺部感染

3、【案例一】
患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
进一步治疗是

  • 答案:
  • A.血管扩张药物
  • B.视神经营养药物
  • C.神经生长因子
  • D.改善全身情况

4、患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
根据患者症状,多考虑哪些疾病

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
根据上述描述,最有可能的疾病是

  • 答案:
  • A.前段缺血性视神经病变

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