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多巴胺静点 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。 入院

 

『题目』:男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。
入院后2小时确诊为心肌梗死,病人突然出现大汗,面色苍白,查血压80/50mmhg,考虑为心源性休克,应立即给予

答案:

A.多巴胺静点

 

1、男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
根据患者病史及病情特点,首先应考虑的损伤器官是

答案:

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2、绍某,女,63岁。1985年12月23日初诊。主诉:头痛10年,加重1年。患者于1975年以来患头痛,终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近1年来头痛加重,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶和两侧项筋,伴头晕心慌。痛重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,昏倒1~4小时不等。如此已有2次,发作时先头痛,牵及两侧项筋及腰,继之则心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡,牵及口咽,不能张开。食欲不振,大便干,尿黄。某医院诊断为脑血管痉挛症"。检查:面赤,舌红,无苔,脉弦而滑。意识清

答案:

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3、【案例二】
男性,45岁,热油烫伤全身多处后肿痛,伴气促3小时入院。工作中不慎掉人热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等。无昏迷、恶心及呕吐等。查体:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
下一步治疗应采取

答案:

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4、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。
该病人最可能的诊断是()

答案:

A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查

 

5、【案例二】
男性,45岁,热油烫伤全身多处后肿痛,伴气促3小时入院。工作中不慎掉人热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等。无昏迷、恶心及呕吐等。查体:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
目前应该采取哪些治疗措施

答案:

A.呼吸机辅助呼吸

B.根据药敏结果调整抗生素WWW.JxJybA、cоM分享

C.雾化吸入

D.定期翻身及拍背

 

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