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女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。 本病需于哪些病变鉴别?

 

『题目』:女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。
本病需于哪些病变鉴别?

  • 答案:
  • A.骨囊肿
  • B.骨嗜酸性肉芽肿
  • C.动脉瘤样骨囊肿

1、女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。
你认为应做那些检查?

  • 答案:
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2、女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。
患者所做检查图像如下,你考虑那些疾病?

  • 答案:
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3、女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。
本病的X-线表现还有哪些?

  • 答案:
  • A.骨性面
  • B.单房或多房囊状透光区
  • C.囊内有磨玻璃样钙化
  • D.囊性病变周围常有骨硬化

4、女,12岁,左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀,皮肤温度不高。
本病发生恶变最常见恶变为下述哪一种肿瘤

  • 答案:
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5、患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
以上检查完毕后,下一步进行

  • 答案:
  • A.穿刺活检

6、患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
其Enneking分期为(提示 穿刺活检:骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)

  • 答案:
  • A.Ⅱbwww.JxjyBA·cΟm分享

7、患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
最佳治疗方案是

  • 答案:
  • A.化学治疗→手术→化学治疗

8、例:男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是()

  • 答案:
  • A.病理组织学检查

9、35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。
可能性最大的诊断是

  • 答案:
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10、例:男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是()

  • 答案:
  • A.局部切除.术前后化疗

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