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发生绞窄性肠梗阻 一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发

 

『题目』:一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声
因腹腔积液渐进性增多,通过超声引导下穿刺抽出血性液体,考虑为

答案:

A.发生绞窄性肠梗阻

 

1、患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。
肿物镜下观如图,该患者的病理诊断为 ( )

答案:

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2、多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:

答案:

A.缺血性肠炎

 

3、患者女性,右下腹痛、腹泻、果酱样大便10天,无里急后重感。结肠镜检示升结肠黏膜面多处糜烂、出血。
该疾病的病变性质为 ( )

答案:

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4、患者男性,70岁。便血,大便变细一年。结肠镜见齿状线以上5cm处黏膜面一巨大肿物,环绕肠管,手术切除病变肠管送检。
肿块镜下观如图所示,最可能的病理诊断为 ( )

答案:

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5、一位住在妇产科病房的患者,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,患者便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?” “有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了(  )

答案:

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6、患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。
对该病变描述错误的是 ( )

答案:

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7、结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素

答案:

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8、患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×10/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。
该患者的可能诊断为

答案:

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9、患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。
该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的 ( )

答案:

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10、患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。
最需要进行的检查是

答案:

A.结肠镜+活检

 

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