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心阳虚衰 病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院

 

『题目』:病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
此患儿出现了何种变证?提示:经吸氧、退热、雾化处理后,患儿体温下降,但喘促甚,额汗不温,四肢厥冷,神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,脉搏?180次/分,呼吸60次/分。

  • 答案:
  • A.心阳虚衰

1、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
小儿肺炎喘嗽常见变证有:

  • 答案:
  • A.心阳虚衰
  • B.邪陷厥阴

2、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
小儿洋地黄中毒的主要表现有:

  • 答案:
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3、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:在急诊室应做哪些处理?

  • 答案:
  • A.静滴甘露醇
  • B.静滴止血敏、止血芳酸
  • C.静注或肌注速尿
  • D.剃光头做术前准备
  • E.静滴肾上腺皮质激素
  • F.静脉应用抗生素

4、病历摘要:?患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激

  • 答案:
  • A.心电图
  • B.血常规
  • C.头颅CT
  • D.出凝血功能
  • E.肝、肾功能

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