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细菌性痢疾 四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1

 

『题目』:四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%
首先考虑的诊断是

答案:

A.细菌性痢疾

 

1、患儿,4岁,因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃,呼吸32次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断

答案:

A.生理盐水灌肠取便镜检

 

2、患儿10个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐,入院就诊,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
其发病机理主要为

答案:

A.脑实质及液体量超过了代偿限度

 

3、3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,血压50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000*106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是

答案:

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4、患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂蒴球++。
最初24小时补液为()

答案:

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5、3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。査:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检査:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是

答案:

A.流行性脑脊髓膜炎

 

6、6岁青紫型先心病患儿,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是()

答案:

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7、女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。
目前病人情况处于 ( )

答案:

A.休克早期冷休克

 

8、男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
如果既往有高血压病史,考虑病因为()

答案:

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9、女,9个月,因腹泻3天,每日排出水样便10-12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患儿精神萎靡,眼窝及囟门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉。血钠为125mmol/L。
其脱水程度及性质为()

答案:

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10、3岁小儿发热6小时,伴哭闹2小时。体检:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查

答案:

A.血常规

 

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