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男性,12岁。紫癜反复出现二年余。现证见皮肤散在瘀点,瘀斑,色淡紫,时有鼻衄,齿衄,伴面色苍黄,神疲纳

 

『题目』:男性,12岁。紫癜反复出现二年余。现证见皮肤散在瘀点,瘀斑,色淡紫,时有鼻衄,齿衄,伴面色苍黄,神疲纳呆,头晕心悸。口唇色淡,舌质胖淡。
此时应采用治疗方法为

  • 答案:
  • A.益气摄血

1、男性,12岁。紫癜反复出现二年余。现证见皮肤散在瘀点,瘀斑,色淡紫,时有鼻衄,齿衄,伴面色苍黄,神疲纳呆,头晕心悸。口唇色淡,舌质胖淡。
患儿证见头晕心悸,是由于

  • 答案:
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2、男孩,10岁。反复皮肤紫癜3个月。查体见瘀斑色淡。常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

  • 答案:
  • A.归脾汤

3、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
该患儿最可能的诊断

  • 答案:
  • A.室间隔缺损

4、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
该患儿为了明确诊断,主要依靠哪项检查

  • 答案:
  • A.超声心动图

5、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
当该患儿有明显肺动脉高压时,将出现

  • 答案:
  • A.形成艾森曼格综合征,出现青紫并逐渐加重

6、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.银屑病关节炎

7、男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。化验:血小板计数及出凝血时间正常,APTT72s(正常对照35s),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是

  • 答案:
  • A.Ⅷ因子缺乏症

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