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若伴低血压,应首选同步电复律 患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、

 

『题目』:患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。
提示:经上述处理,患者心电监测出现持续室性心动过速。
提问:此时下列哪些处理是正确的?

答案:

A.若伴低血压,应首选同步电复律

B.若患者突然脉搏血压测不到,应立即予非同步直流电复律

C.药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因

 

1、患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。
测得患眼眼压50mmH

答案:

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2、患者男性,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是

答案:

A.CT/MRI

 

3、男,31岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。
患者此时的肌力应为

答案:

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4、患者男性,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是

答案:

A.鼻窦炎并脑脓肿

 

5、患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍
如组织为全层洞穿型缺损,应采取的措施是

答案:

A.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面

 

6、男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是A.心肌梗死

答案:

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7、女性,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(--)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并

答案:

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