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男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体

 

『题目』:男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
此患者首先应做的检查是

  • 答案:
  • A.HLA-B27+X线片

1、男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药物

  • 答案:
  • A.柳氮磺胺吡啶

3、男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
该患者最适合的治疗方案是

  • 答案:
  • A.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

4、男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
下列处理哪项最佳_jXJybɑ、cΟm整理

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
体检最可能发现的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
询问病史时,下列哪项表现与此病关系不大

  • 答案:
  • A.有无突发第一跖趾关节红肿热痛
  • B.有无双手关节对称性肿痛

7、男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
该病与下列哪项有一定的相关性

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
目前疾患的诱发因素最可能为

  • 答案:
  • A.应用抑制心肌收缩力的药物

9、患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原

  • 答案:
  • A.禁食时间小于4小时
  • B.禁食时间大于24小时
  • C.肝功能不全
  • D.慢性胆囊炎
  • E.乙醇中毒
  • F.营养过剩

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