『题目』:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
对治疗最有价值的辅助检查项目是
- 答案:
- A.病原体检查
1、26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
本例最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性盆腔炎
2、已婚未育妇女,31岁,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
本例未经治疗腹痛消失,直至妊娠4个月时,出现发热、剧烈腹痛伴恶心呕吐,与本例有关的项目包括
- 答案:
- A.瘤体内小静脉出现血栓及溶血
- B.白细胞计数12.5×10?9/L
- C.瘤体剖面暗红色,腥臭,质软,漩涡状结构消失
- D.镜检见肌细胞减少,较多脂肪小球沉积
3、26岁,女性,已婚2年,。婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流产术
追问病史,哪项是导致意外妊娠的原因
- 答案:
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4、21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,36个月一次,末次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量100150g及少量蔬菜。查体:形体消瘦,发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。对此患者治疗首选
- 答案:
- A.精神心理治疗和饮食管理
5、已婚妇女,33岁,停经40日少量流血4日,下腹痛3小时。妇科检查怀疑为输卵管妊娠,本例不需要的辅助检查项目为
- 答案:
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6、患者,女,31岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有昧,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选(2006)
- 答案:
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7、26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探宫腔9cm,吸出物未见绒毛,出血少。
B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常,此时诊断为:
- 答案:
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8、男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。
最有可能的诊断是 ( )
- 答案:
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9、病历摘要:张某,女性,34岁,因“经后白带量多伴下腹疼痛3天”入院。患者既往有盆腔炎病史3年,此次月经干净后出现白带量多,查白带常规示:清洁度Ⅳ度。诉腰痛腹痛明显,无坠胀感,无流血,无外阴瘙痒,无发热,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
本病在中医病因病机中,其发生主要与哪些因素有关?
- 答案:
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