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男,70岁,反应迟钝,有高血压病史16年,行Tc-HMPAO脑血流灌注显像如图,诊断是()

 

『题目』:男,70岁,反应迟钝,有高血压病史16年,行Tc-HMPAO脑血流灌注显像如图,诊断是()

  • 答案:
  • A.血管性痴呆

1、_jXJУBa·СOM 收集男性,71岁,反应迟钝,无高血压、糖尿病;行Tc-ECD脑血流断层显像如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
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2、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)
该患者的意识状态是

  • 答案:
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3、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)
初步诊断为

  • 答案:
  • A.脑出血

4、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)
急诊处理时首先应该做的治疗和检查是

  • 答案:
  • A.脱水降颅压和头颅CT

5、男性,60岁,行走困难2年,表现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。体查:BP170/95?mmHg,记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征?阳性。为明确诊断,首选哪项辅助检查()

  • 答案:
  • A.头部MRI

6、患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
对该患者目前的康复治疗重点是

  • 答案:
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7、患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是

  • 答案:
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8、王某,女,28岁,本科学历,孕1产0,妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服强的松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天,失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。
结合患者的病史,对于该患者最不可能引起产后抑郁症的心理因素是:

  • 答案:
  • A.孕期和产后应用强的松,抵抗力差,产褥感染

9、患者,21岁,男,发现高血压1年,行Tc-DTPA肾动态显像,血流灌注显像如图,正确的诊断是()

  • 答案:
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