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风热感冒 某3岁男孩,冬季发病,发热2天。体温持续在39℃左右,

 

『题目』:某3岁男孩,冬季发病,发热2天。体温持续在39℃左右,流涕,轻微咳嗽,无痰,睡眠不宁,时有惊惕,饮食尚可,二便正常。心肺(-),腹部正常,神经系统无异常。
如果患儿诊断为感冒夹惊,并且舌红苔薄黄,脉浮弦数,则其证型为

答案:

A.风热感冒

 

1、冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L
最可能的诊断为

答案:

A.婴儿腹泻,重度低渗性脱水

 

2、冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L
最可能的病原为

答案:

JxJyвɑ·ComA.轮状病毒

 

3、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.540℃(肛表),大便1015次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是

答案:

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4、九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBIL116.5Iμmol/L。
可能的诊断为

答案:

A.食物中毒导致肝脏损害

B.急性甲型肝炎

 

5、五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛.呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
该患者最可能的诊断

答案:

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6、男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。
本例最可能的诊断为

答案:

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7、男孩,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为

答案:

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8、五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛.呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
为进一步明确诊断需进一步做的检查是

答案:

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