『题目』:患者女,54岁;主因间断上腹部不适5个月入院;既往体健;查体无阳性发现;实验室检查:肝功能:ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT291U/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
目前诊断首先考虑为(提示: 肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G5980mg/dl。ANA:1∶320(胞浆、散点),AMA-M2(-)。铁蛋白:857.10ng/ml。血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白:50.74U/L。)
答案:
A.自身免疫性肝炎
1、患者,男,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白6.5g/dl,血肌酐880μmol/L ,尿素氮35.5mmol/L,血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是 ( )
答案:
A.慢性肾功能衰竭急性加剧
2、女,32岁,间断喘息5年,无明显规律,发作期间无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,T36.8,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音血常规8.3*10的9次方,NO.75,该患者最可能的诊断是
答案:
A.支气管哮喘
3、患者,男,50岁。诉返酸、嗳气,上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。
镜下如图,合适的病理诊断应为 ( )
答案:
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4、患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是
答案:
A.腹腔积液
5、患者,男,60岁。半个月前,因食生冷瓜果后出现呃逆。现病人呃声低长无力,气怯声低,泛吐清水,脘腹不适,喜温喜按,手足不温,便溏,舌淡苔白,脉细弱。
治法为
答案:
A.温补脾胃,降逆止呃www.jXjуBA·СOm整理
6、患者,男,36岁,腹中胀痛觉有气时聚时散,伴院腹不适,苔薄,脉沉弦,治疗时宜
答案:
A.行气散结消聚
7、患者,男,67岁。间断咳嗽、咳痰30年,伴喘息5年,加重3天。
最可能的诊断是
答案:
A.慢性阻塞性肺疾病
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