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患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。 如病

 

『题目』:患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
如病变局限,首选的治疗方式是

  • 答案:
  • A.新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗

1、患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
此病最常见的远处转移部位是

  • 答案:
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2、患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。
提问:该患者可选用的麻醉方法有哪些?

  • 答案:
  • A.气管插管全身麻醉
  • B.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉
  • C.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

3、患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
如此病人心绞痛时HR125次/分,V导联提示ST段下降,正确的治疗措施是()

  • 答案:
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4、患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是:

  • 答案:
  • A.胃十二指肠溃疡穿孔

5、患者男性,55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性,向左肩部放射,休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。
提示:心电图检查示ST段呈弓背向上型抬高,VV、I及aVF导联ORS呈Qr型,T波倒置,血清肌钙蛋白83.1ng/ml(正常<0.04ng/m1),诊断为前壁心肌梗死,医生对患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功。监测冠脉再灌注的早期血清学指标是

  • 答案:
  • A.CK
  • JxjYba、CΟM 收集B.CK-MB

6、患者男性,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
应选择的麻醉方法是

  • 答案:
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7、患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)

  • 答案:
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8、患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查

  • 答案:
  • A.皮损组织病理

9、患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。
术后需要复查的项目有 (提示 行瘤段截除+人工假体置换术。)

  • 答案:
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