『题目』:某男,皮肤、牙龈出血,发热,查血WBC15×10?9/L,N90%,有幼稚粒细胞。Plt80×10?9/L。骨髓增生极度活跃,粒/红比值6.5:1,早幼粒细胞60%,中幼粒细胞3%,晚幼粒细胞2%;红系占10%,淋巴细胞20%,单核细
- 答案:
- A.AML-M3
1、男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。
[假设信息]假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血,近日来皮肤有大片瘀斑,在注射部位更多,应考虑有下列哪种情况可能
- 答案:
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2、男,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
- 答案:
- A.急性粒单细胞性白血病
3、女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。
为确定白血病类型,首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查
- 答案:
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4、女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。
该患者获完全缓解后,下列哪种后续治疗方案最佳
- 答案:
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5、女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
- 答案:
- A.血小板抗体
6、男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。
下列哪项检查有助于确诊()
- 答案:
- A.心脏超声
7、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异
- 答案:
- A.DA方案与维A酸交替应用
- B.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行
8、男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8?℃?左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼结膜有出血点。
最可能的诊断是
- 答案:
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9、男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。
出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎()
- 答案:
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